Le brossage des dents et des gencives doit être réalisé en utilisant une brosse à dents à poils souples, une brossette interdentaire (ou du fil dentaire pour un traitement par gouttières) et le dentifrice de votre choix et, ce, au moins deux fois par jour. Un brossage efficace nécessite 3 minutes. Des traces de décalcifications peuvent apparaître si l’hygiène est insuffisante. Chez l’adulte, une maintenance parodontale régulière est demandée.
Afin de respecter l’intégrité de vos appareils il faut éviter les aliments trop durs et trop collants (bonbons, chewing-gum, caramels, nougats, croûte du pain…) pendant toute la durée du traitement. Eviter également les mauvaises habitudes telles que mordiller un stylo, se ronger les ongles… En effet, lors d’un choc ou à la mastication d’un aliment dur, une attache peut se décoller et chaque attache décollée risque d’entraîner une augmentation de la durée du traitement.
L’orthodontie agit sur un système biologique vivant et comporte comme tout domaine médical des risques et des contre-indications qui sont heureusement fort rares :
- Les résorptions radiculaires : on peut observer un raccourcissement des racines des dents ; ce phénomène ne présente d’inconvénient qu’au delà d’un certain niveau de gravité pouvant affecter la longévité de la dent. Le contrôle se fait radiographiquement. Si une ou plusieurs dents sont concernées, le traitement pourra être interrompu.
Dans le cas de morphologies radiculaires particulières, par exemple très courtes, il sera préférable de ne rien faire pour ne pas risquer des résorptions mettant en péril la conservation des dents. On arrive là aux limites de l’orthodontie.
- Les troubles de l’articulation temporo-mandibulaire : ces troubles peuvent préexister au traitement, s’aggraver ou apparaître en cours de traitement. Ils nécessitent une prise en charge parallèle et influent sur les choix thérapeutiques.
- Allergie à un composant de l’appareil : Une allergie à un matériau de l’appareil dentaire peut exceptionnellement peut affecter certains patients.
Le coût du traitement varie en fonction du type d’appareil choisi : attaches classiques (métal), attaches esthétiques (céramique), technique linguale … ; mais aussi de la durée du traitement. Le coût est déterminé après établissement du dossier orthodontique et lors du bilan orthodontique, il vous est remis un devis que vous pourrez transmettre à votre organisme complémentaire de santé, si vous en avez.
Tous les traitements commencés avant l’âge de 16 ans font l’objet d’un remboursement de la sécurité sociale (SS) qui sert de base de calcul pour les remboursements complémentaires des mutuelles. La SS rembourse en partie six semestres (périodes de six mois) chez un enfant de moins de 16 ans.
Au delà de 16 ans, la sécurité sociale ne prend plus en charge l’orthodontie à moins que le traitement soit associé à une chirurgie des mâchoires, auquel cas un semestre de traitement fera l’objet d’un remboursement. Néanmoins, il existe quelques rares mutuelles qui prennent en charge une partie des traitements chez les patients de plus de 16 ans (traitement chez l’adulte). Un devis vous sera remis pour que vous puissiez le soumettre à votre mutuelle avant de vous engager dans un traitement.
A titre indicatif les remboursements de la sécurité sociale :
Bilan (TO 20) : 43€
Semestre de Traitement (TO 90): 193,50€
1er année de contention (T0 75) : 161,50€
Exemple : Après accord de la SS, si votre mutuelle vous rembourse 200% du tarif de base de la SS, vous serez alors remboursé par semestre : 193,50€ par la SS + 387€ par la mutuelle.
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